急性腹膜炎(如何识别危险性腹痛)
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2023-11-19
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1. 急性腹膜炎,如何识别危险性腹痛?
(2018年7月2日 曾医生有问必答)危险性腹痛,得不到快速治疗,会有生命危险,临床上把这种情况叫做“急腹症”。往往这类腹痛病人,都能直接开绿色通道,优先治疗,特殊对待。
出现急腹症的情况,首先考虑腹腔内炎症,其次是脏器损伤、结构改变,最后是附属血管等的病变。这里就几种最常见的急腹症情况说说吧。
一、急性阑尾炎
曾医生也得过阑尾炎,印象非常深刻,当时没做手术,现在吃东西都要小心翼翼的。阑尾在右下腹部,刚开始发作时不是在右下腹痛,而是痛在肚脐周围,几个小时后疼痛固定在右下腹。如果不能得到及时治疗,出现阑尾化脓/坏疽/穿孔等,疼痛会成倍加重。首选手术治疗。
二、胃十二指肠穿孔
这是个狠角色,除了麻醉药,一般的镇痛药基本无效,是人体腹痛中最痛的病症。胃酸从穿孔流到腹腔内,直接腐蚀内脏,不痛那是假的。手术是唯一的选择。平常有“胃病”的,建议做胃镜明确诊断,该吃药的按时吃药。不要等到穿孔了,后悔都来不及。
三、急性肠梗阻
最典型的表现:腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。肚子急剧膨隆,感觉到要炸了。常见于术后肠粘连狭窄和肿瘤梗阻,以及肠套叠、肠打卷等,治疗视病情而定。
四、急性胆囊炎/胆管炎
最急的莫过于急性坏疽性胆囊炎或者急性梗阻性化脓性胆管炎。曾医生有个化脓性胆管炎的患者,术后三天了,感染性休克,目前还在重症科治疗,还没能脱离生命危险。希望有胆结石或者胆总管结石的患者,听从医生建议,需要手术就手术,有时候生命比想象中脆弱。
五、结肠破裂
大家知道结肠里装的是什么吗?是大便!结肠破裂后,一肚子的大便流出来,如果不及时治疗,病人很快出现感染性休克。现在有非常强大的抗生素,若放在二十年前,这种病基本上是必死无疑!
六、嵌顿疝
不管是什么类型的嵌顿疝,轻则网膜嵌顿肚子疼,重则肠管嵌顿出现肠管坏死。后者做手术是要切掉一段肠子的,如果不手术,则参考结肠破裂。如果遇到不明原因腹痛的,不管男女,都要脱裤子给医生例行检查,以排除有没有腹股沟嵌顿疝。
七、宫外孕破裂
这个也是挺恐怖的,只要是育龄期妇女,都要查一查妇科彩超,检查血HCG以排除是否有宫外孕。临床上我也遇到过诊断失误的病历,手术中才发现是宫外孕大出血,最后请妇科手术会诊才把病治好。中途一波三折,也是相当麻烦。
八、肝脏/脾脏破裂
这两个脏器,含有大量血液,只要受伤破裂出血,都是很汹涌的。一般见于车祸外伤等。这类病人,一来到就要送手术室,麻醉中等结果,没有异常立马手术抢救。有时甚至等不到结果就要剖腹探查。前一阵子,附近医院有个孕妇肝癌破裂大出血,没能抢救过来,一尸两命!
九、肠系膜动脉栓塞
动脉栓塞后,这条动脉所管辖的肠管都要出问题。如果出现急性腹痛症状,但症状与检查结果不符合(肚子非常痛,检查一切正常),就应该考虑到这个问题。短时间内清楚血栓,肠管还能保住。时间一长,少说也要切下几十厘米甚至一米的肠管。
好了,就说那么多。希望我的回答能让部大家提高警惕,不要在小诊所或者小医院耽误了病情。
★若本回答有帮助,请点赞支持!2. 急性胰腺炎的诱因有哪些?
李医生是省级三甲医院的消化内科医生。很多朋友会在聚餐饮酒后出现肚子痛,到医院检查就是急性胰腺炎。下面李医生告诉大家什么诱因可以导致急性胰腺炎的发生。
急性胰腺炎的诱因最常见的病因是胆道梗阻,胆道结石堵住胰腺开口使得胰管压力升高,从而使得胰管破裂,破裂的胰液外溢,最先激活蛋白酶原致胰腺自身消化。这就好比是一根水管一端被堵住了,那么随着水压的升高,这根管子就很容易破裂,管子一旦破裂水就外溢出去。
最常见的诱因是饮酒,短时间内过量饮酒会刺激胰腺大量分泌、刺激十二指肠乳头水肿和痉挛,若突然增多的胰液来不及排入十二指肠或通向十二指肠的管道受阻,富含胰蛋白酶的胰液便会发生胰腺“自体消化”引起急性胰腺炎。
药物作用,是指长期服用硫唑嘌呤,肾上腺糖皮质激素,噻嗪类,四环素,黄氨类等药物也可以引起的急性胰腺炎。
当然高脂血症,高钙血症等疾病或者手术、外伤等也可以导致胰腺炎的发生。
现在大家都知道什么诱因可以导致急性胰腺炎了吧,那么我想肯定有很多人都想知道怎么知道自己是不是得了急性胰腺炎?别担心,李医生一一告诉你们。
急性胰腺炎有什么症状?有上述所提及到的病因后出现的腹痛主要是以左上、腹中上腹疼痛为主,向腰背部放射;并且伴有呕吐,呕吐后疼痛不能缓解,但弯腰、屈曲可以使疼痛减轻。
体征:Cullen征:分泌的脂肪酶和钙结合形成钙灶皂斑,主要是指肚脐周围的皮肤青紫。Grey-Turner征:两侧腰部、斜腹部皮肤青紫。
现在知道什么原因可以引起急性胰腺炎以及它的症状有哪些了吧?
急性胰腺炎需要做点什么检查呢?血清淀粉 通常在急性胰腺炎发病2~12小时后开始升高,当血清淀粉酶大于500或者超过正常上限的三倍时,便可以确诊。血清淀粉酶是急性胰腺炎的首选检查。血清脂肪酶 在急性胰腺炎发病一天内开始升高,可以持续7~10天。超过正常值上限的三倍便可以确诊。血清脂肪酶出现时间比较晚,用于未及时就诊比较晚的患者。尿淀粉酶。影像学检查首选ct,确诊选增强ct。说了这么多关于急性胰腺炎的知识,我想大家肯定很迫切的知道要怎么做才能预防急性胰腺炎的发生。
急性胰腺炎的预防。上面李医生已经提及到了急性胰腺炎最常见的病因是胆道梗阻。如果有长期上腹部疼或者胃部不适的朋友们,应当建议至医院完善相关检查,排除一下有无胆道相关疾病,尤其是胆道梗阻。注意饮食习惯,在假期期间或者亲朋好友聚会时不要暴饮暴食,可以适当饮酒但不要贪杯。我们都知道是药三分毒,如果因为某种疾病需要服用药物时应当在医生的指导下使用,并且要注意监测相关指标评估有无该药物的相关副作用。锻炼身体有益身心健康,平时生活中要注意适当运动提高自身抵抗力。李医生坚持用最简单的语言与大家分享医学知识,为大家提供方便。关注李医生告诉你,一起探讨和学习健康知识,有问题的可以在留言区评论。你的点赞和评论是对李医生最大的支持和鼓励。3. 吃什么能润肠通便?
引起便秘的原因很复杂,分为急性和慢性便秘,前者和肠梗阻、急性腹膜炎以及肠麻痹有关,后者病因比较复杂,甚至没有明显症状。一部分人存在着一定疑虑,好几天没有排大便,那粪便都去哪了,会不会被反复吸收呢,可以来看一看。
好几天没便便,要拉的“屎”去哪了?排便是正常的生理行为,正常情况下每天能拉1~2次大便,正常排便能排出体内毒素和代谢废物,避免受到毒素威胁,而且可减轻胃肠道负担,维持肠胃健康。所吃进去的食物并不会全部被消化和吸收,有一些成分根本是无法被身体所吸收的,就如同膳食纤维,膳食纤维并不会被身体吸收,最后可变成粪便的主要成分之一。粪便除了含没有被消化的食物残渣和膳食纤维外,也含有细菌、水分和肠道脱落的粘膜细胞。食物消化吸收主要在小肠,吃进去的食物经过小肠后,一些没有被吸收的成分、电解质和水分会进入大肠。食物残渣进入大肠后,以液态形式展现且水分含量多。大肠的功能是吸收电解质和水分,水分被吸收后,食物残渣会变成有形的。大肠蠕动时身体可形成有形状的大便,跟随着肠道运动,从结肠到达直肠,然后在直肠中储存,当粪便达到一定量时会触发排便反射。
便秘怎么办?1、多喝水
每天至少保证有1200~1500毫升水分摄入,夏季易流失水分,若没有及时补充水分会让身体处于缺水状态,从而引起便秘。另外多吃新鲜蔬菜和水果,其中含有水分和膳食纤维能促进胃肠道蠕动,能改善便秘。同时多吃粗粮,增加食物中粗纤维摄取。
2、多锻炼身体
缺乏运动的人不仅引起身体肥胖,而且会减少胃肠道蠕动,从而引起严重便秘。因此多参加体育锻炼,晚饭后有30分钟的慢跑或散步,不仅能锻炼身体,而且能促进肠蠕动,改善便秘。另外每天喝一到两杯酸奶,其中含有的乳酸菌和益生菌能促进胃肠蠕动。
3、按摩腹部
首先平躺在床上,让手掌相叠,以肚脐为中心,做逆时针和顺时针按摩,一直让局部由热感为止。通过对腹部按摩,能行气导滞和润肠通便。
4、刮痧
对腰腹部、四肢和背部穴位刮痧,刮痧能使得局部淤血来刺激十二皮部,能平衡阴阳,调成气血,恢复五脏六腑功能,帮助排便,但需在专业医生指导下进行,不能盲目刮痧。
温馨提示先找出引起便秘的原因,然后选择合适的治疗方法。需重视生活中的调理,多吃含膳食纤维食物,多喝水,能刺激胃肠道蠕动,帮助排便。养成定时拉大便的好习惯,有便意要及时排出,不能过度用力排便。经常对腹部按摩,能为胃肠道提供动力,加快粪便排出。闲暇时刻多做提肛运动,能刺激盆腔神经和肌肉兴奋性,帮助排便。另外刷牙或洗脸时可以扭动一下腰部,能促进食物消化和排便。避免吃辛辣刺激性和温热性食物,以免加重胃肠道燥热而导致大便越来越干结。
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4. 什么是胆囊炎?
胆囊炎根据临床症状可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,临床上多与胆石症同时发生,并且发病率较高。患者以突发上腹部绞痛或剧痛,见于寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部或结石引起的急性胆囊炎。
图片来源:网络,侵权请联系删除胆囊炎发作时,如果为胆囊管非梗阻急性发作,右上腹部疼痛感知不明显,以持续胀痛为主。但是,伴随胆囊炎病程继续发展,疼痛可以加重以放射性最为典型,多见于右肩部或右肩胛骨下角放射痛。慢性胆囊炎临床症状1、常见症状嗳气、腹胀、恶心、胃部灼烧感、上腹部钝痛等消化不良表现。如果患者进食油腻或脂肪食物,症状可以加重。慢性胆囊炎缓解期,可以无任何症状。图片来源:网络,侵权请联系删除2、患者体征急性发作时,患者有上腹部紧张感,有低热,偶见黄疸。胆囊区轻度压痛,压痛点位于右腹部直肌外缘与肋弓的交点。一些胆汁淤积病例中,可以触及胀大的胆囊。急性胆囊炎临床症状1、常见症状疼痛发作突然,呈现绞痛剧烈疼痛,多发生在进食高脂肪食物后,以夜间发生居多。最常见症状为频繁呕吐、恶心、脱水、电解质紊乱等,多见于蛔虫梗阻胆囊管或结石引起。图片来源:网络,侵权请联系删除右上腹部痛,多见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎,通常多为持续不剧烈疼痛,伴随胆囊炎病情加重,可以为持续放射性疼痛,可放射至右肩部和右肩胛骨下角等部位,原因是腹壁周围神经和胆囊炎症刺激右膈神经末梢引起。急性胆囊炎超声
急性胆囊炎发生黄疸较少,偶见黄疸时,病情较轻可以感染经淋巴管到肝脏,引发肝损伤或者炎症刺激侵犯胆总管;急性胆囊炎患者有发热、畏寒表现;重型胆囊炎患者,高热可以至39摄氏度以上。图片来源:网络,侵权请联系删除2、患者体征右上腹部压痛的包块或者明显肿大的胆囊。番茄医生提醒,如果腹部压痛和腹肌紧张延伸至腹部其他区域,可能是胆囊穿孔或急性腹膜炎引起。黄疸明显加重者,胆总管伴有结石梗阻和并发胆总管炎可能。血压偏低者,可发展至感染性休克,多见于化脓坏疽型重症病例。胆囊炎虽然只是胆囊发生了炎症,听起来不严重,但是危害真的不小,所以奉劝各位朋友,请一定要重视胆囊炎的发作,积极主动的治疗。
5. 慢性腹膜炎的症状有哪些?
慢性腹膜炎的症状主要表现为腹部疼痛,与急性腹膜炎相比疼痛严重程度以及持续时间,可能有明显缓解,还有可能出现发热、恶心、呕吐、腹胀等相关的消化道症状,慢性腹膜炎病人还会根据引起腹膜炎的原因,出现不同的临床症状,胆囊炎引起慢性腹膜炎,主要表现为反复发作上腹部或者右上腹部疼痛,可以阵发也可出现持续阵发性加剧。
6. 不需动手术吗?
谢谢邀请!应该是阑尾炎,不是“囊尾炎”,不然的话,就无法回答了。
阑尾炎通常分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种类型,都是由于阑尾管腔发生阻塞继发阑尾细菌感染所致。
急性阑尾炎常表现为持续加重的转移性右下腹疼痛,并伴有发热、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道中毒症状,治疗不及时会引起阑尾穿孔引起急性腹膜炎和感染性休克等严重并发症。慢性阑尾炎多由急性阑尾炎保守治疗导致炎症长期存在所致,常表现为间歇性的右下腹隐痛症状,常在剧烈运动或饮食不当时发生。长期的慢性炎症会引起阑尾周围脓肿或急性发作。
急性阑尾炎和慢性阑尾炎急性发作时应该尽早进行手术切除阑尾治疗,避免发生腹膜炎等严重并发症。慢性阑尾炎的治疗需要在保守治疗炎症完全控制后择期手术切除阑尾治疗,以免反复发作而引起其它并发症。
总的来说,阑尾炎患者只要身体状况允许,能手术时尽量采取手术治疗以绝后患,使身体早日恢复到健康状态。不要因为顾虑重重采取保守治疗导致炎症长期存在或反复发作影响身心健康。
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7. 腹水是怎么引起的?
腹水形成的原因很多,其中80%是由肝硬化引起,其次是肿瘤和结核性腹膜炎。
腹水确诊少量腹水需要通过超声检查才能发现;腹水达到500ml即可通过叩诊确定;超过1000ml则患者走路时可听到浊音;大量腹水则会看到明显的腹部膨胀,检查可见液波震颤。
判断腹水性质腹水性质根据形成机制可以分为漏出液和渗出液,明确腹水性质,可以方便后面进一步判断病因。
查找病因腹水的病因很多,除了开始说到的几个主要原因,还有以下几个
首先抽取血清样本和腹水样本,根据SAAG理论确定腹水性质,然后再结合病人的病史、体征、症状,通过做一些检查,比如B超、CT、胃肠镜、腹腔镜等来明确病因。
最后,就是对症施治,如果腹水比较多,患者比较难受,可以先抽取腹水缓解病人压力再诊治。
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1. 急性腹膜炎,如何识别危险性腹痛?
(2018年7月2日 曾医生有问必答)危险性腹痛,得不到快速治疗,会有生命危险,临床上把这种情况叫做“急腹症”。往往这类腹痛病人,都能直接开绿色通道,优先治疗,特殊对待。
出现急腹症的情况,首先考虑腹腔内炎症,其次是脏器损伤、结构改变,最后是附属血管等的病变。这里就几种最常见的急腹症情况说说吧。
一、急性阑尾炎
曾医生也得过阑尾炎,印象非常深刻,当时没做手术,现在吃东西都要小心翼翼的。阑尾在右下腹部,刚开始发作时不是在右下腹痛,而是痛在肚脐周围,几个小时后疼痛固定在右下腹。如果不能得到及时治疗,出现阑尾化脓/坏疽/穿孔等,疼痛会成倍加重。首选手术治疗。
二、胃十二指肠穿孔
这是个狠角色,除了麻醉药,一般的镇痛药基本无效,是人体腹痛中最痛的病症。胃酸从穿孔流到腹腔内,直接腐蚀内脏,不痛那是假的。手术是唯一的选择。平常有“胃病”的,建议做胃镜明确诊断,该吃药的按时吃药。不要等到穿孔了,后悔都来不及。
三、急性肠梗阻
最典型的表现:腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。肚子急剧膨隆,感觉到要炸了。常见于术后肠粘连狭窄和肿瘤梗阻,以及肠套叠、肠打卷等,治疗视病情而定。
四、急性胆囊炎/胆管炎
最急的莫过于急性坏疽性胆囊炎或者急性梗阻性化脓性胆管炎。曾医生有个化脓性胆管炎的患者,术后三天了,感染性休克,目前还在重症科治疗,还没能脱离生命危险。希望有胆结石或者胆总管结石的患者,听从医生建议,需要手术就手术,有时候生命比想象中脆弱。
五、结肠破裂
大家知道结肠里装的是什么吗?是大便!结肠破裂后,一肚子的大便流出来,如果不及时治疗,病人很快出现感染性休克。现在有非常强大的抗生素,若放在二十年前,这种病基本上是必死无疑!
六、嵌顿疝
不管是什么类型的嵌顿疝,轻则网膜嵌顿肚子疼,重则肠管嵌顿出现肠管坏死。后者做手术是要切掉一段肠子的,如果不手术,则参考结肠破裂。如果遇到不明原因腹痛的,不管男女,都要脱裤子给医生例行检查,以排除有没有腹股沟嵌顿疝。
七、宫外孕破裂
这个也是挺恐怖的,只要是育龄期妇女,都要查一查妇科彩超,检查血HCG以排除是否有宫外孕。临床上我也遇到过诊断失误的病历,手术中才发现是宫外孕大出血,最后请妇科手术会诊才把病治好。中途一波三折,也是相当麻烦。
八、肝脏/脾脏破裂
这两个脏器,含有大量血液,只要受伤破裂出血,都是很汹涌的。一般见于车祸外伤等。这类病人,一来到就要送手术室,麻醉中等结果,没有异常立马手术抢救。有时甚至等不到结果就要剖腹探查。前一阵子,附近医院有个孕妇肝癌破裂大出血,没能抢救过来,一尸两命!
九、肠系膜动脉栓塞
动脉栓塞后,这条动脉所管辖的肠管都要出问题。如果出现急性腹痛症状,但症状与检查结果不符合(肚子非常痛,检查一切正常),就应该考虑到这个问题。短时间内清楚血栓,肠管还能保住。时间一长,少说也要切下几十厘米甚至一米的肠管。
好了,就说那么多。希望我的回答能让部大家提高警惕,不要在小诊所或者小医院耽误了病情。
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李医生是省级三甲医院的消化内科医生。很多朋友会在聚餐饮酒后出现肚子痛,到医院检查就是急性胰腺炎。下面李医生告诉大家什么诱因可以导致急性胰腺炎的发生。
急性胰腺炎的诱因最常见的病因是胆道梗阻,胆道结石堵住胰腺开口使得胰管压力升高,从而使得胰管破裂,破裂的胰液外溢,最先激活蛋白酶原致胰腺自身消化。这就好比是一根水管一端被堵住了,那么随着水压的升高,这根管子就很容易破裂,管子一旦破裂水就外溢出去。
最常见的诱因是饮酒,短时间内过量饮酒会刺激胰腺大量分泌、刺激十二指肠乳头水肿和痉挛,若突然增多的胰液来不及排入十二指肠或通向十二指肠的管道受阻,富含胰蛋白酶的胰液便会发生胰腺“自体消化”引起急性胰腺炎。
药物作用,是指长期服用硫唑嘌呤,肾上腺糖皮质激素,噻嗪类,四环素,黄氨类等药物也可以引起的急性胰腺炎。
当然高脂血症,高钙血症等疾病或者手术、外伤等也可以导致胰腺炎的发生。
现在大家都知道什么诱因可以导致急性胰腺炎了吧,那么我想肯定有很多人都想知道怎么知道自己是不是得了急性胰腺炎?别担心,李医生一一告诉你们。
急性胰腺炎有什么症状?有上述所提及到的病因后出现的腹痛主要是以左上、腹中上腹疼痛为主,向腰背部放射;并且伴有呕吐,呕吐后疼痛不能缓解,但弯腰、屈曲可以使疼痛减轻。
体征:Cullen征:分泌的脂肪酶和钙结合形成钙灶皂斑,主要是指肚脐周围的皮肤青紫。Grey-Turner征:两侧腰部、斜腹部皮肤青紫。
现在知道什么原因可以引起急性胰腺炎以及它的症状有哪些了吧?
急性胰腺炎需要做点什么检查呢?血清淀粉 通常在急性胰腺炎发病2~12小时后开始升高,当血清淀粉酶大于500或者超过正常上限的三倍时,便可以确诊。血清淀粉酶是急性胰腺炎的首选检查。血清脂肪酶 在急性胰腺炎发病一天内开始升高,可以持续7~10天。超过正常值上限的三倍便可以确诊。血清脂肪酶出现时间比较晚,用于未及时就诊比较晚的患者。尿淀粉酶。影像学检查首选ct,确诊选增强ct。说了这么多关于急性胰腺炎的知识,我想大家肯定很迫切的知道要怎么做才能预防急性胰腺炎的发生。
急性胰腺炎的预防。上面李医生已经提及到了急性胰腺炎最常见的病因是胆道梗阻。如果有长期上腹部疼或者胃部不适的朋友们,应当建议至医院完善相关检查,排除一下有无胆道相关疾病,尤其是胆道梗阻。注意饮食习惯,在假期期间或者亲朋好友聚会时不要暴饮暴食,可以适当饮酒但不要贪杯。我们都知道是药三分毒,如果因为某种疾病需要服用药物时应当在医生的指导下使用,并且要注意监测相关指标评估有无该药物的相关副作用。锻炼身体有益身心健康,平时生活中要注意适当运动提高自身抵抗力。李医生坚持用最简单的语言与大家分享医学知识,为大家提供方便。关注李医生告诉你,一起探讨和学习健康知识,有问题的可以在留言区评论。你的点赞和评论是对李医生最大的支持和鼓励。3. 吃什么能润肠通便?
引起便秘的原因很复杂,分为急性和慢性便秘,前者和肠梗阻、急性腹膜炎以及肠麻痹有关,后者病因比较复杂,甚至没有明显症状。一部分人存在着一定疑虑,好几天没有排大便,那粪便都去哪了,会不会被反复吸收呢,可以来看一看。
好几天没便便,要拉的“屎”去哪了?排便是正常的生理行为,正常情况下每天能拉1~2次大便,正常排便能排出体内毒素和代谢废物,避免受到毒素威胁,而且可减轻胃肠道负担,维持肠胃健康。所吃进去的食物并不会全部被消化和吸收,有一些成分根本是无法被身体所吸收的,就如同膳食纤维,膳食纤维并不会被身体吸收,最后可变成粪便的主要成分之一。粪便除了含没有被消化的食物残渣和膳食纤维外,也含有细菌、水分和肠道脱落的粘膜细胞。食物消化吸收主要在小肠,吃进去的食物经过小肠后,一些没有被吸收的成分、电解质和水分会进入大肠。食物残渣进入大肠后,以液态形式展现且水分含量多。大肠的功能是吸收电解质和水分,水分被吸收后,食物残渣会变成有形的。大肠蠕动时身体可形成有形状的大便,跟随着肠道运动,从结肠到达直肠,然后在直肠中储存,当粪便达到一定量时会触发排便反射。
便秘怎么办?1、多喝水
每天至少保证有1200~1500毫升水分摄入,夏季易流失水分,若没有及时补充水分会让身体处于缺水状态,从而引起便秘。另外多吃新鲜蔬菜和水果,其中含有水分和膳食纤维能促进胃肠道蠕动,能改善便秘。同时多吃粗粮,增加食物中粗纤维摄取。
2、多锻炼身体
缺乏运动的人不仅引起身体肥胖,而且会减少胃肠道蠕动,从而引起严重便秘。因此多参加体育锻炼,晚饭后有30分钟的慢跑或散步,不仅能锻炼身体,而且能促进肠蠕动,改善便秘。另外每天喝一到两杯酸奶,其中含有的乳酸菌和益生菌能促进胃肠蠕动。
3、按摩腹部
首先平躺在床上,让手掌相叠,以肚脐为中心,做逆时针和顺时针按摩,一直让局部由热感为止。通过对腹部按摩,能行气导滞和润肠通便。
4、刮痧
对腰腹部、四肢和背部穴位刮痧,刮痧能使得局部淤血来刺激十二皮部,能平衡阴阳,调成气血,恢复五脏六腑功能,帮助排便,但需在专业医生指导下进行,不能盲目刮痧。
温馨提示先找出引起便秘的原因,然后选择合适的治疗方法。需重视生活中的调理,多吃含膳食纤维食物,多喝水,能刺激胃肠道蠕动,帮助排便。养成定时拉大便的好习惯,有便意要及时排出,不能过度用力排便。经常对腹部按摩,能为胃肠道提供动力,加快粪便排出。闲暇时刻多做提肛运动,能刺激盆腔神经和肌肉兴奋性,帮助排便。另外刷牙或洗脸时可以扭动一下腰部,能促进食物消化和排便。避免吃辛辣刺激性和温热性食物,以免加重胃肠道燥热而导致大便越来越干结。
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4. 什么是胆囊炎?
胆囊炎根据临床症状可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,临床上多与胆石症同时发生,并且发病率较高。患者以突发上腹部绞痛或剧痛,见于寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部或结石引起的急性胆囊炎。
图片来源:网络,侵权请联系删除胆囊炎发作时,如果为胆囊管非梗阻急性发作,右上腹部疼痛感知不明显,以持续胀痛为主。但是,伴随胆囊炎病程继续发展,疼痛可以加重以放射性最为典型,多见于右肩部或右肩胛骨下角放射痛。慢性胆囊炎临床症状1、常见症状嗳气、腹胀、恶心、胃部灼烧感、上腹部钝痛等消化不良表现。如果患者进食油腻或脂肪食物,症状可以加重。慢性胆囊炎缓解期,可以无任何症状。图片来源:网络,侵权请联系删除2、患者体征急性发作时,患者有上腹部紧张感,有低热,偶见黄疸。胆囊区轻度压痛,压痛点位于右腹部直肌外缘与肋弓的交点。一些胆汁淤积病例中,可以触及胀大的胆囊。急性胆囊炎临床症状1、常见症状疼痛发作突然,呈现绞痛剧烈疼痛,多发生在进食高脂肪食物后,以夜间发生居多。最常见症状为频繁呕吐、恶心、脱水、电解质紊乱等,多见于蛔虫梗阻胆囊管或结石引起。图片来源:网络,侵权请联系删除右上腹部痛,多见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎,通常多为持续不剧烈疼痛,伴随胆囊炎病情加重,可以为持续放射性疼痛,可放射至右肩部和右肩胛骨下角等部位,原因是腹壁周围神经和胆囊炎症刺激右膈神经末梢引起。急性胆囊炎超声
急性胆囊炎发生黄疸较少,偶见黄疸时,病情较轻可以感染经淋巴管到肝脏,引发肝损伤或者炎症刺激侵犯胆总管;急性胆囊炎患者有发热、畏寒表现;重型胆囊炎患者,高热可以至39摄氏度以上。图片来源:网络,侵权请联系删除2、患者体征右上腹部压痛的包块或者明显肿大的胆囊。番茄医生提醒,如果腹部压痛和腹肌紧张延伸至腹部其他区域,可能是胆囊穿孔或急性腹膜炎引起。黄疸明显加重者,胆总管伴有结石梗阻和并发胆总管炎可能。血压偏低者,可发展至感染性休克,多见于化脓坏疽型重症病例。胆囊炎虽然只是胆囊发生了炎症,听起来不严重,但是危害真的不小,所以奉劝各位朋友,请一定要重视胆囊炎的发作,积极主动的治疗。
5. 慢性腹膜炎的症状有哪些?
慢性腹膜炎的症状主要表现为腹部疼痛,与急性腹膜炎相比疼痛严重程度以及持续时间,可能有明显缓解,还有可能出现发热、恶心、呕吐、腹胀等相关的消化道症状,慢性腹膜炎病人还会根据引起腹膜炎的原因,出现不同的临床症状,胆囊炎引起慢性腹膜炎,主要表现为反复发作上腹部或者右上腹部疼痛,可以阵发也可出现持续阵发性加剧。
6. 不需动手术吗?
谢谢邀请!应该是阑尾炎,不是“囊尾炎”,不然的话,就无法回答了。
阑尾炎通常分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种类型,都是由于阑尾管腔发生阻塞继发阑尾细菌感染所致。
急性阑尾炎常表现为持续加重的转移性右下腹疼痛,并伴有发热、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道中毒症状,治疗不及时会引起阑尾穿孔引起急性腹膜炎和感染性休克等严重并发症。慢性阑尾炎多由急性阑尾炎保守治疗导致炎症长期存在所致,常表现为间歇性的右下腹隐痛症状,常在剧烈运动或饮食不当时发生。长期的慢性炎症会引起阑尾周围脓肿或急性发作。
急性阑尾炎和慢性阑尾炎急性发作时应该尽早进行手术切除阑尾治疗,避免发生腹膜炎等严重并发症。慢性阑尾炎的治疗需要在保守治疗炎症完全控制后择期手术切除阑尾治疗,以免反复发作而引起其它并发症。
总的来说,阑尾炎患者只要身体状况允许,能手术时尽量采取手术治疗以绝后患,使身体早日恢复到健康状态。不要因为顾虑重重采取保守治疗导致炎症长期存在或反复发作影响身心健康。
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7. 腹水是怎么引起的?
腹水形成的原因很多,其中80%是由肝硬化引起,其次是肿瘤和结核性腹膜炎。
腹水确诊少量腹水需要通过超声检查才能发现;腹水达到500ml即可通过叩诊确定;超过1000ml则患者走路时可听到浊音;大量腹水则会看到明显的腹部膨胀,检查可见液波震颤。
判断腹水性质腹水性质根据形成机制可以分为漏出液和渗出液,明确腹水性质,可以方便后面进一步判断病因。
查找病因腹水的病因很多,除了开始说到的几个主要原因,还有以下几个
首先抽取血清样本和腹水样本,根据SAAG理论确定腹水性质,然后再结合病人的病史、体征、症状,通过做一些检查,比如B超、CT、胃肠镜、腹腔镜等来明确病因。
最后,就是对症施治,如果腹水比较多,患者比较难受,可以先抽取腹水缓解病人压力再诊治。
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